Скрининг беременных

  1. Суть исследования
  2. Подготовка к исследованию
  3. Показания и противопоказания
  4. Этапы проведения исследований
06.12.2017
1

С самых ранних сроков ожидания ребёнка женщина всё чаще слышит словосочетание скрининг беременных. Непривычное и даже пугающее название процедуры заставляет задавать множество вопросов по этому поводу наблюдающим врачам. На самом же деле в исследовании нет ничего страшного, кроме того, оно крайне необходимо, так как позволяет определить патологию плода на самых ранних стадиях развития.

Суть исследования

Во время беременности проводимый скрининг называют перинатальным. Процедура включает в себя ряд диагностических мер, которые позволяют определить или исключить развитие патологии у будущего ребёнка.



  1. УЗИ-исследование (позволяет выявить маркеры хромосомных изменений)
  2. Биохимический анализ крови (определяет количество белков в сыворотке крови беременной, которые могут указать на развитие патологии плода)
  3. Инвазивные методы (используются для уточнения диагноза, поставленного на первых двух исследованиях)

Скрининг во время беременности не является обязательной процедурой, но делать его рекомендуется всем. Во время исследования врач может исключить или выявить риск развития у плода таких заболеваний как синдром Дауна, патологию нервной трубки или синдром Эдвардса, а также другие предрасположенности к болезням.

Подготовка к исследованию

Исследование не требует особенной подготовки беременной женщины, но всё же есть ряд общих рекомендаций, которых будущей маме стоит придерживаться:

  • расслабиться и настроить себя на положительные результаты анализов (стресс и нервозность могут привести к искажению результатов скрининга);
  • абдоминальный способ УЗИ предполагает наличие жидкости в мочевом пузыре женщины (за полчаса до процедуры необходимо выпить 1-2 стакана чистой питьевой воды);
  • нельзя кушать перед забором крови на биохимический анализ (последний приём пищи должен быть минимум за 4 часа до процедуры);
  • отказаться от половых контактов с партнёром (за 3 дня до проведения исследования).

011217_5.jpg

Скрининг включает в себя УЗИ

Перед проведением скрининга врач даёт женщине анкету для заполнения, где прописаны общие вопросы: вес, рост, возраст, количество беременностей до и способ зачатия в данном случае. Немаловажными данными являются хронические заболевания женщины, наследственные патологии и наличие вредных привычек.

Показания и противопоказания

Существует ряд женщин, так называемая группа риска, которым обследование необходимо сделать в обязательном порядке, чтобы исключить риски развития патологий. К таким женщинам относят:

  • достигших 35-летнего возраста и старше;
  • имеющих детей с аномалиями хромосом;
  • подверженные не вынашиванию беременности;
  • забеременевшие от полового контакта с близким родственником;
  • принимавшие запрещённые препараты;
  • подверженные длительное время угрозе преждевременных родов и выкидыша.

Облучение одного из партнёров, также является причиной занести обоих супругов в группу риска. Таких девушек направляют в специальный центр медико-генетических исследований для использования методик инвазии.

011217_6.jpg

При ОРВИ результаты скрининга могут быть неверными

Противопоказаний для проведения скрининга нет, однако, если женщина пришла на УЗИ или анализ крови с ОРВИ, ОРЗ, ангиной или любым вирусным заболеванием, результаты процедуры могут быть искажены. Именно поэтому важно предварительно посетить наблюдающего гинеколога. Он определит болезнь на ранних стадиях и при необходимости направит женщину к узконаправленным специалистам (лор, инфекционист, терапевт и т.д.).

Этапы проведения исследований

На сегодняшний день все беременные женщины проходят процедуру трижды за время вынашивания плода. Исследование проводится в каждом из трёх триместров «интересного положения», чтобы исключить риск развития патологии у плода.

Первый скрининг проводится в промежутке между 11 и 13 неделями беременности. Он включает в себя УЗИ-исследование и биохимический анализ крови женщины. При проведении ультразвукового изучения, врач оценивает состояние плода, подвижность, измеряет параметры. При условии удобного расположения эмбриона можно прослушать его сердцебиение, оценить его активность.

011217_7.jpg

Анализ крови сдается на голодный желудок

Анализ крови на биохимию сдаётся на голодный желудок из вены. Проверяются показатели уровня гормона ХГЧ и белка. С помощью забора крови можно определить внематочную беременность, остановку ли задержку в развитии плода, а также хроническую плацентарную недостаточность. Наличие многоплодной беременности, гестоз, сахарный диабет, токсикоз беременной также могут исказить результаты.

Второй скрининг во время беременности приходится на промежуток с 20 по 24 неделю. Также на этом этапе проводится УЗИ-исследование плода и берётся кровь из вены на три гормона (ХГЧ, эстриол и АПФ).

Повышенный уровень гормона ХГЧ в крови говорит о неправильности определения срока беременности или о вынашивании нескольких эмбрионов, а также может подтверждать патологии генетического развития.

Изменения показателей гормона АПФ говорят о наличии генетических изменений плода, о многоплодной беременности, о гибели эмбриона, развитии патологий нервной трубки, проблемах с печенью и почками и других изменениях нормального развития будущего ребёнка. При изменении нормы гормона эстриола врач может диагностировать угрозу выкидыша, преждевременных родов или отклонения в развитии плода.

30-34 недели вынашивания плода должны стать временем посещения третьего по счёту скрининга. Врач в этом исследовании проверяет расположение ребёнка, исключает или подтверждает обвитие малыша пуповиной, проверяет целостность и уровень сформированности внутренних органов. Немаловажными считаются показатели количества околоплодных вод и зрелость плаценты. Кроме того, в этот период уже можно практически наверняка определить пол будущего ребёнка.

Анализ крови биохимия сдаётся аналогично второму скринингу. Проверяется количество трёх гормонов. Дополнительные обследования назначаются при отклонении от установленных норм показателей.

Скрининги во время беременности хоть и не являются обязательными, всё же рекомендованы к исполнению. Некоторые девушки, аргументируя отсутствие у близких родных отклонений на уровне генетики, отказываются от исследования. Но это в корне неверная позиция. На развитие патологии вынашивания плода могут повлиять многие факторы и генетические отклонения в том числе.

(0)

0
Люба
Скрининг - это очень важно! Нельзя игнорировать это исследование, т.к. именно он выявляет проблемы на раннем этапе.
Имя 0
 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
 
 



X
Войти в клуб
Ваша почта
Ваш пароль

Нет аккаунта? Регистрация