Доплерометрия для беременных

Доплерометрия для беременных

  1. Отличие доплера от обычного УЗИ
  2. Виды доплепрометрии
  3. Кому назначается доплер — УЗИ
  4. Суть доплерографичекого исследования
  5. Как проводится доплерометрия
  6. Вопрос безопасности УЗИ Доплера
12.12.2017

В период ожидания малыша женщина должна внимательно следить за состоянием своего здоровья, состоять на учёте в женской консультации и проходить необходимые исследования, важнейшим из которых является доплерометрия для беременных. Данная процедура позволяет выявить возможные отклонения в развитии плода и состояние плаценты.

Отличие доплера от обычного УЗИ

Название исследование получило в честь своего открывателя — учёного Кристина Доплера. Он изобрёл систему анализа тканей в динамике, основанную на отражении ультразвука от движущегося объекта. При исследовании беременной данным объектом является маточный кровоток и движение крови в артериях ребёнка.

В отличие от обычного УЗИ, где происходит оценка исключительно в статике, использование эффекта Доплера позволяет оценить не только положение органов плода, но и размер сосудов, показатели давления и скорость движения крови.

011217_39.jpg

Внешне доплер не отличается от обычного аппарата УЗИ

По процедуре проведения доплер отличается от обыкновенного ультразвукового исследования лишь специальной приставкой для аппарата УЗИ.

При доплерометрии врач видит на экране монитора информацию в виде тел красного цвета, которая говорит о том, есть ли движение эритроцитов в исследуемом органе.

Как и УЗИ, доплерография является абсолютно безболезненным и безопасным методом пренатальной диагностики.

Виды доплепрометрии

Существует два вида данного исследования, отличающиеся между собой режимами диагностики.

  1. Дуплексный — основан на сочетании обычного и спектрального режимов, которые дополняют друг друга. По чёрно — белому изображению врач оценивает проходимость сосудов, основываясь на их анатомической структуре и скорости движения крови.
  2. Триплексный — сочетает обычный, спектральный и цветной режимы. В этом случае цветная картинка показывает ту же информацию, но в более чётком и понятном для специалиста ракурсе.

Кому назначается доплер — УЗИ

Все будущие мамы проходят доплерографию на 30-35 неделе. Более раннее применение возможно при наличии следующих условий:

  1. Заболевания почек
  2. Преэклампсия (состояние, при котором наблюдается высокое артериальное давление, отёки, повышенное содержание белка в моче)
  3. Отклонение в количестве содержания амниотической жидкости в большую или меньшую сторону
  4. Многоплодная беременность
  5. Гестоз (осложнение, сопровождающееся отёками, выходом белка из организма с мочой и судорогами)
  6. Опыт неудачной беременности (выкидыш, замершая беременность)
  7. Генетические и наследственные заболевания
  8. Выявленный резус — конфликт у матери с ребёнком
  9. Результаты кардиитокографии не соответствуют нормам
  10. Наличие у будущей матери вредных привычек (алкоголизм, курение)

011217_40.jpg

Доплерометрия помогает выявить различные патологии

Наличие хотя бы одного из перечисленных пунктов говорит о повышенном риске возникновения патологий развития плода. В таких случаях гинекологи назначают доплерометрию на сроке от 20 недель.

Суть доплерографичекого исследования

Главной целью процедуры является оценка гемодинамики, ширины сосудов и кровяного давления. Данные фиксируются в определённых числовых значениях. Установленные для доплер — УЗИ при беременности нормы должны соответствовать этим показателям.

При доплерографии сосуды оцениваются по трём критериям:

1. индекс резистентности расчитывается по формуле ИР = (С — Д)/ С, где С обозначает наибольшую скорость систолического кровотока, а Д — конечную скорость диастолического кровотока. Данный показатель рассчитывают в среднем значении по нескольким кардио — циклам

2. систоло — диастолическое отношение

3. пульсационный индекс: И= (С — Д) / М (в данной формуле М — скорость движения кровотока)

Доплерографическое исследование распространяется на кровоток артерий матки и пуповины, а также артерии плода.

Нормы занесены в специализированные таблицы. В целом, после 23 недели беременности показатель систоло — диастолического значения не должен быть более 2,4. Индекс резистентности — в пределах 0, 58 (для маточной артерии); 0,62 (для артерии пуповины) и 0,77 (для средней артерии мозга плода).

При наличии каких — либо отклонений от нормы, диагностируется патологическое изменение кровотока, которое может свидетельствовать о пороках развития плода. В таких случаях беременной назначается медикаментозное лечение, а также решается вопрос о способе родоразрешения.

Как проводится доплерометрия

Для беременной процедура никак не отличается от обыкновенного УЗИ. Специалист проводит изучение с помощью аппарата с датчиком, данные которого обрабатываются специальной программой.

Женщина должна иметь при себе необходимые документы (направление, карту беременной, результаты предыдущих УЗИ и кардиотокографии, паспорт, полис обязательного медицинского страхования), а также полотенце. На оголённую область живота наносится гель, и врач проводит исследование. По окончанию процедуры беременной выдаётся заключение с расшифрованными данными.

Вопрос безопасности УЗИ Доплера

Рассматриваемый вид пренатальной диагностики осуществляется при достаточно высокой мощности излучения. Однако, многочисленные исследования доказали, что ультразвуковые волны аппаратов УЗИ не наносят плоду какого — либо вреда.

011217_41.jpg

Вред от УЗИ, доплера или КТГ не доказан, наоборот, постоянное применение данных методов диагностики может говорить об обратном

Кроме того, оборудование, применяемое в медицинских организациях, соответствует государственным стандартам и проходит необходимые проверки. На аппаратах установлены показатели температурного индекса (для предупреждения перегрева костных тканей) и механического индекса (в целях предотвращения нетермических повреждений).

Таким образом, доплерометрия является важным методом пренатальной диагностики. Нормальное функционирование так называемого «третьего круга кровообращения» между матерью и ребёнком необходимо для полноценного развития плода. Эффект Доплера позволяет выявить патологию в данной системе. Именно поэтому доплерографическое исследование получило широкое распространение в развитых странах и доказало свою эффективность в акушерской практике.

(0)

 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
 
 



X
Войти в клуб
Ваша почта
Ваш пароль

Нет аккаунта? Регистрация